Hantingtonas horeja. Par slimības psiholoģiskajiem cēloņiem
Mūsdienu medicīnā ir daudz slimību, ar kurām ārstiem nepatīk saskarties. Viņiem nepatīk tās slimības, pret kurām efektīvas ārstēšanas metodes nav izstrādātas vai nav zināmas. Viņiem tas nepatīk, jo viņi nevar piedāvāt neko tādu, kas varētu mainīt slimības gaitu, palēnināt tās gaitu vai vismaz vājināt tās simptomus. Un arī tāpēc, ka maz pacientu domā par to, ka ne visas slimības tiek izārstētas. Tā rezultātā visa vaina par slimības gaitas kaprīzēm parasti tiek nodota ārstējošajam ārstam.
Tikmēr ir neticami daudz slimību, kuru cēlonis joprojām nav zināms, kā arī ģenētiski noteikts, ar kuru ārstēšanu pēc definīcijas būs problēmas. Pirmajā gadījumā tāpēc, ka iemesls nav zināms, un otrajā - tāpēc, ka ģenētiku nevar mainīt. Viena no šīm slimībām ir Hantingtona horeja.
Hantingtonas horeja ir viena no ģenētiski noteiktām iedzimtām slimībām. Medicīnas literatūrā to raksturo kā "lēnām progresējošu nervu sistēmas slimību, kurai raksturīga horeja hiperkinēze, psihiski traucējumi un progresējoša demence". Pirmās šīs slimības izpausmes parasti parādās vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Nepilngadīgo slimības formas gadījumi ir diezgan reti un ir mazāk nekā 10%.
Hantingtona horejas tipiska izpausme pieaugušajiem ir horeiskais sindroms, kas pusaudža gados ir reti sastopams. Visbiežāk sejas muskuļi tiek iesaistīti piespiedu kustībās, kas izraisa izteiksmīgas grimases ar izvirzītu mēli, vaigu raustīšanos, pārmaiņus saraucot uzacis un / vai uzacis. Retāk hiperkinēze tiek novērota roku muskuļos un - vēl retāk - kāju muskuļos. Slimībai progresējot, pastiprinās hiperkinēze.
Līdz šim nav izstrādāta īpaša Huntingtona horejas ārstēšana. Galvenais ārstēšanas virziens ir simptomātiska terapija, kuras mērķis ir nomākt hiperkinēzi. Slimībai ir slikta prognoze.
Īsumā situācija izskatās šādi:
- Slimībai ir ģenētiska izcelsme.
- Kurss pakāpeniski pasliktinās.
- Prognoze ir slikta.
Par laimi šī slimība ir pietiekami reta. 3-7 cilvēki uz 100 000 eiropiešu vidū un 1: 1 000 000 citu rasu pārstāvju vidū. Savā 15 gadu praksē es redzēju tikai divus pacientus ar šādu diagnozi: vienu - vēl studentu gados un otro - pavisam nesen. Abos gadījumos tās bija aptuveni 50 gadus vecas sievietes. Un abos gadījumos, neraugoties uz starp tiem pagājušajiem 15 gadiem, prognoze bija vienāda.
Tikai mana attieksme pret problēmām no virknes "neatrisināmu" problēmu kļuva atšķirīga
Ja kaut kur jūsu problēma tiek uzskatīta par neperspektīvu, jums jāmeklē perspektīvas citur. Tā, piemēram, nav nekas apkaunojošs, ja cilvēks ar šāda veida slimību, saņēmis un ievērojis VISUS attiecīgos medicīniskos ieteikumus (un vēl jo vairāk, dzirdējis, ka nav izredžu ārstēties ar narkotikām), nepadodas. un sēdēt uz dīvāna, skatoties vienā brīdī, domājot, ka "viss ir pagājis" un "dzīve ir beigusies". Daudz labāk nezaudēt ticību un darīt visu iespējamo atveseļošanās virzienā, izmēģināt citus, alternatīvus veidus.
Tā, piemēram, pēdējais no diviem pacientiem, kurus es sastapu savā praksē ar noteiktu Hantingtona horejas diagnozi, līdz brīdim, kad mēs tikāmies, sāka akupunktūras un homeopātiskās ārstēšanas kursu. Es domāju par to, kā ir iespējams izskaidrot šīs slimības izcelsmi no Jurija Burlana sistēmas-vektora psiholoģijas viedokļa.
Ģenētikas ietekme
Cienīsim sīkāk par HTT gēna atkārtoto Cytosine-Adenine-Guanine tripletu etiopatoģenēzi HTT gēnā, kas atrodas uz 4. hromosomas īsās rokas un kodē Huntingtin olbaltumvielu, kas iegūst toksiskas īpašības, ja to sintezē no ķēdes, kas sastāv no vairāk nekā 36 norādīja nukleotīdu tripletus. Pievērsīsim uzmanību tikai tam, ka šīs ģenētiski noteiktās slimības simptomi parādās pēc 20 gadu vecuma un ļoti reti - bērnībā. Kāds tam varētu būt cēlonis?
-
No zinātniskā viedokļa Huntingtin olbaltumvielu "toksicitātes" pakāpe, kas ir tieši proporcionāla tam, cik daudz atkārtotu C-A-G tripletu ir lielāks par 36. Tādējādi, jo mazāk toksisks šis proteīns ir smadzeņu šūnām, slimības simptomi parādīsies vēlāk.
- No cita (holistiska) viedokļa mūsu ķermenis spēj patstāvīgi kompensēt tajā esošos traucējumus. Un slimības izpausmes parādās, ja faktoru ietekme, kas vājina ķermeņa aizsardzību, ir pārāk liela.
Faktori, kas vājina ķermeņa aizsardzību
Ko šajā konkrētajā gadījumā var attiecināt uz šiem faktoriem? Tā kā Hantingtona horejas gaita ir progresīva, nevis periodiska, būtu pareizi pieņemt, ka šie paši faktori ir arī tie, kas pakāpeniski palielinās līdz ar dzīvi. Un kas vēl, ja ne stresam, savlaicīgi neatrisinātām psiholoģiskām problēmām, ir šāda tendence uzkrāties un palielināt ietekmi uz visu ķermeni? Tāpēc es nolēmu izskatīt šo klīnisko gadījumu psihosomatikas kontekstā, un sistēmas-vektoru psiholoģijas zināšanas šeit izrādījās ļoti noderīgas.
Psiholoģija un slimības - kas viņiem kopīgs?
No Jurija Burlana sistēmas-vektoru psiholoģijas viedokļa ir 8 garīgo veidi, no kuriem katrs ir unikāls pēc savām īpašībām. Katram no viņiem ir savas īpašās vēlmes, prioritātes dzīvē, vēlmes un dzīves problēmu risināšanas veidi. Mūsdienu pasaulē katrs cilvēks parasti apvieno trīs vai četru vektoru īpašības, tomēr ir daudz cilvēku ar vektoru kombinācijām mazākā vai lielākā daudzumā.
Tie visi ietekmē cilvēka raksturu un uzvedību, veidojot viņa dzīves scenāriju atkarībā no vektoru norādīto īpašību attīstības un ieviešanas līmeņa. Stresa līmenim ir arī ietekme - kad tas pārsniedz konkrētā cilvēka spēju pielāgoties, tad mēs varam novērot katram vektoram raksturīgas reakcijas.
Saskaņā ar Jurija Burlana sistēmas-vektora psiholoģiju, roku, kāju, nervu tiku un obsesīvu kustību trīce galvenokārt notiek ādas vektora īpašniekos. Tā viņu nervu sistēma reaģē uz pārmērīga stresa stāvokli. Pacientam, kuru redzēju ar Hantingtona horeju, bija ādas vektors. Apsvērsim, kas ir stress cilvēkam, kurš apveltīts ar ādas vektora īpašībām, un mēģināsim noskaidrot, vai šajā gadījumā ir bijis pārmērīgs stress.
Psihes iezīmes un pārmērīga stresa faktori
Ādas vektors savam īpašniekam nosaka noteiktas īpašības - īpašu attieksmi pret materiālajām vērtībām un sociālo pārākumu, koncentrēšanos uz materiālo resursu iegūšanu un taupīšanu, reakcijas ātrumu un spēju būt elastīgam, pielāgoties situācijai, lai veiksmīgi gūtu panākumus. pildīt savu lomu - iegūt materiālos resursus un tos ietaupīt.
Tādējādi cilvēks ar ādas pārnēsātāju ir dzimis organizators, kurš, tāpat kā neviens cits, zina, kā sadalīt visas lomas un pienākumus gan darbā, gan mājās. Tas darbojas īpaši labi, ja virs viņa ir augstāka līmeņa vadītājs. Un būtība nemaz nav par to, ka, ja tādas nav, ādas vektora īpašnieks nespēs tikt galā ar viņam uzticētajiem pienākumiem - viņš tiek galā, bet nelielā attālumā un caur kolosālu iekšēju spriedzi. Šī ir situācija, kas viņam radīs pārmērīgu stresu.
Jebkurš materiālais zaudējums personai ar ādas pārnēsātāju ir trieciens sāpīgākajai vietai, kas ir saistīta ar psihosomatiskām reakcijām dažādos līmeņos (sākot no niezes un izsitumiem līdz nopietnākām novirzēm).
Nepieciešamība saglabāt nopelnīto un sasniegto (bailes no zaudējuma), kā arī darba zaudēšana ir arī pārmērīga stresa faktori ādas vektora īpašniekiem. Dažreiz viņiem ir pat vieglāk sasniegt un nopelnīt naudu, nekā saglabāt sasniegto.
Vēl viens stresa iemesls, kura pamatā ir vēlme pēc materiāla pārākuma ādas vektora īpašniekam, ir tāda cilvēka klātbūtne vidē, kurš šajā ziņā ir veiksmīgāks. Šāda situācija labākajā gadījumā mudinās viņu sacensties ar mērķi "panākt un apdzīt", un, ja šāds problēmas risināšanas veids nav iespējams, tas radīs pastāvīgu stresu.
Kur tas ir plāns, tur tas ir saplēsts
Sazinoties ar pacientu ar noteiktu Huntingtona horejas diagnozi, galvenās emocijas izšļakstījās, kad runa bija par ģimenes dzīves sākumu, kas iekrita 90. gados. Šis periods, kad līdzās mūsu valstī ierastajam dzīvesveidam ekonomika sabruka, ietekmēja, iespējams, visus. Kāds vairāk, kāds mazāk. Pētniecības institūts, kurā viņa strādāja, tika slēgts. Arī manam vīram bija jāmeklē jauns darbs, un tajos laikos nebija no kā daudz izvēlēties. Jaunā darba trūkums bija tas, ka viņš vairākus mēnešus pēc kārtas nebija mājās, tāpēc galvenās ģimenes rūpes un atbildība par bērniem gulēja uz jaunās sievas pleciem.
Viņai bija jāsadala pieejamie līdzekļi tā, lai pietiktu visām vajadzībām līdz nākamajai vīra vizītei. Rūpējieties ne tikai par sevi, bet arī par maziem bērniem. Bailes palikt bez iztikas viņu tracināja. "Es pastāvīgi baidījos, ka nepietiks naudas!" - viņa turpināja kliedz atmiņu laikā. Kopš tā laika ir pagājuši divdesmit (!) Gadi, bet, kad viņa to atcerējās, viņas balss ielauzās kliedzienā, un tajā skaidri izskanēja panika.
atklājumi
Šī klīniskā gadījuma vēsturē ir vismaz divi nopietni iemesli pacienta pārmērīga stresa stāvoklim pacienta ādas vektorā: nepieciešamība uzņemties pilnu atbildību par sevi un nepieciešamība ietaupīt un rēķināt naudu hroniska naudu uz iepriekšējo materiālo un sociālo zaudējumu fona. Spilgta emocionāla reakcija uz atmiņām par tik seniem notikumiem norāda, ka pacienta psiholoģiskā reakcija uz tiem joprojām ir aktuāla līdz šai dienai. Tas nozīmē, ka ir nepieciešams psiholoģisks darbs ar pacientu.
Protams, no viena klīniskā gadījuma nevar izdarīt tālejošus secinājumus. Neskatoties uz to, pastāv acīmredzamas saiknes starp noteiktu psihes veidu un tikai tai raksturīgu pārmērīgu stresa situāciju, kurai acīmredzami varētu būt noteikta vērtība slimības sākumā un / vai izpausmē. Pamatojoties uz to, var pieņemt, ka izpratne par stresa cēloņiem, kā arī pozitīva ādas vektora vajadzību un prasību izpilde varētu pozitīvi ietekmēt slimības gaitu.
Kad cilvēks zina sava garīgā stāvokļa īpatnības, viņš spēj saprast, kas tieši viņa reakcijās varētu vājināt kompensējošās spējas un / vai kalpot par stimulu psiholoģisko reakciju ķēdes sākšanai, kas noveda pie slimības, uz kuru viņš izraisīja, provokācijas. bija nosliece. Turklāt dziļa psihes struktūras izpratne ievērojami palielina izturību pret stresu, kas ir svarīgi, lai saglabātu ķermeņa aizsargfunkcijas.
Kad slima cilvēka psihes īpatnībās viņa tuvinieki ir orientēti, viņi no savas puses centīsies neveidot tādas situācijas, kuras viņa bezsamaņā uztver kā stresu, un tāpēc var pasliktināt viņa stāvokli.
Apkopojot un paļaujoties uz pozitīvo pieredzi citu psihosomatisko traucējumu mazināšanā cilvēkiem, kuri ir izgājuši apmācību, var pieņemt, ka pacienta un viņa tuvinieku praktiskā zināšanu par Jurija Burlana sistēmas-vektoru psiholoģijas pielietošana var ievērojami samazināt garīgā komponenta sastāvdaļa ģenētiska vai idiopātiska rakstura slimību, kā arī slimību ar nelabvēlīgu prognozi patoģenēzē, kuru, visticamāk, etioloģijā ir svarīga psiholoģiskā sastāvdaļa. Šo zināšanu izmantošana praksē parādīs, cik nozīmīga šī sastāvdaļa ir katrā konkrētajā gadījumā.
PS Diemžēl konkrētajā klīniskajā gadījumā man vēl nav izdevies nodot šo ideju pacientei un viņas tuviniekiem. No vienas puses, viņi cenšas panākt uzlabojumus ar austrumu medicīnas metožu palīdzību (kuru darbības mehānismus viņi nesaprot, tāpēc joprojām spēj ticēt tās efektivitātei), no otras puses, viņi atsakās kaut ko darīt Rietumu medicīnas ietvaros, jo tā uzskata šo slimību par ģenētisku un līdz ar to neārstējamu.
Pacients nebija gatavs pievērst uzmanību psiholoģiskajiem faktoriem. Ideja, ka mūsu veselība ir atkarīga no ārstiem un nav atkarīga no mums pašiem, bieži ir negatīvais faktors, kas kļūst par šķērsli ceļā uz jaunām iespējām uzlabot mūsu pašsajūtu.
Es neatstāju cerību pacienta apziņai nodot domu, ka psiholoģiskajiem faktoriem un mūsu reakcijas īpašībām, iespējams, ir nozīmīgāka loma slimību ierosināšanā, nekā tika domāts iepriekš. Līdz ar to šo komponentu korekcija, apzinoties viņu garīgās īpašības, protams, spēj ietekmēt somatisko slimību izpausmes. Jautājums par šīs ietekmes apmēru paliek atklāts, līdz praksē katrā konkrētajā gadījumā mēs pielietojam zināšanas par Jurija Burlana sistēmas-vektora psiholoģiju.
Vairāk par dažādu slimību psiholoģiskajiem cēloņiem varat uzzināt bezmaksas ievadlekcijās par sistēmas vektoru psiholoģiju. Reģistrēties viņiem var šeit:
